Çin Hastalık Denetim ve Korunma Merkezi tarafından hazırlanan raporlardan ve Covid-19 pandemisinin başından itibaren yapılan tüm araştırmalardan elde edilen iki kıymetli sonuç var. Birincisi hastada kalp hastalığı varsa, Covid-19 enfeksiyonu daha ağır seyredip, bazen ölümcül olabilir. İkincisi ise hastada altta yatan kalp hastalığı olmasa dahi, Covid-19 miyokardite yani kalp kası iltihabına, kalp yetersizliğine, ritm bozukluğuna ya da pıhtı oluşumuna yol açabilir.
Prof. Dr. Selen Yurdakul
Münasebetiyle Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Selen Yurdakul, pandemide kalp sıhhati için dikkat edilmesi gereken noktaları şöyle anlattı…
KİMLERDE AĞIR SEYREDER?
Daha evvel kalp damar hastalığı geçirmiş olan hastalar yani kalp krizi geçirmiş, anjiyografi ile damar tıkanıklığı saptanmış, stent takılmış yahut by-pass operasyonu geçirmiş hastalarda Covid-19 enfeksiyonunun çok daha ağır hatta ölümcül seyrettiği görülmektedir. Lakin altta yatan bir kalp hastalığı olmayan hastalarda da bu enfeksiyonun kalp damar tutulumuna yol açabildiği görülmüştür.
KALP KASINI BOZABİLİR
CovId-19 yalnızca enfeksiyon sırasında değil, uzun periyotta de kalp damar hastalığı riskini artırabilir. Bu riskli durum, daha evvelden kalp yetersizliği bulunmayan bireylerde de görülebilir. Kliniğimizde, Covid-19 pandemisi sırasında yatan tüm hastalarımıza ekokardiyografi yapılmış ve kalp kası hareketleri, kalp yetersizliği gelişme riskleri incelenmiştir. Tüm hastalarımıza yaptığımız ekokardiyografi incelemesinde birinci yatış günlerine nazaran, hastalığın ilerlediği devirlerde, kalp kası hareketlerinin bir ölçü bozulduğu saptanmıştır. Bu sonuç, Covid-19 enfeksiyonunun kalp kasını bozabildiğini ve kalp yetersizliğine neden olabildiğini göstermektedir.
HAREKETSİZ KALMAYIN
Bilhassa kronik kalp hastalığı olan hastalara bu periyotta hareketsiz kalmamalarını öneriyoruz. İnaktif hayat, kalp damar hastalığı riskini artırmakta ve var olan durumu da kötüleştirmektedir. Sistemli antrenmanla, yalnızca yürüyüşle bile bu hastaların kan basıncı düşmekte ve akciğer kapasiteleri artmaktadır ki, bunlar olumlu tesirlerdir. Bu ortada maske-mesafe ve hijyene çok dikkat edilmelidir.
İLAÇLARINIZI KESMEYİN
Pandeminin başlangıcında “ACE inhibitörü” olarak bilinen ilaç kümesinin, bu virüsle enfekte olma eğilimini artırdığı ve bu ilaçları kullanan hastalarda enfeksiyonun daha ağır seyrettiği istikametindeki açıklamalar nedeniyle kimi hastalar ilaçlarını bırakmıştır. Fakat bu bilgilerin bilimsel bir ispatı yoktur, hatta birçok hastada enfeksiyonun seyrinde bilhassa bu ilaçların yarar sağladığı tarafında datalar de mevcuttur. Üstelik Covid-19 tedavisinde yararlı olabildiği belirtilen kolesterol düşürücü “Statin” isimli ilaçların da kesilmemesi gerekir.
Kaynak: Sözcü